Заболевания суставов

АРТРИТ И АРТРОЗ

  1. Что такое артрит и артроз?
  2. Симптоматика болезней суставов
  3. Классификация артритов и артрозов
  4. Что происходит внутри сустава при воспалении?
  5. Стадии артрозов
  6. Лечение

Несколько слов, в чём разница между ними: артрит— это воспаление сустава, а артроз — это дистрофические изменения в суставе, при котором сначала происходит разрушение хрящей, нарушение здоровой структуры связок и околосуставных мышц вместе с костью сустава, а позже присоединяется (но не всегда) воспаление. Существует несколько видов артритов.


Симптоматика

у всех общая: боль, жжение в суставах при движениях, а также в покое, могут реагировать на перемену погоды — «суставы ломит, выламывает, выкручивает». Суставы выглядят опухшими, иногда — они краснеют и становятся горячими на ощупь. Все это — проявления воспаления. Для каждой из форм артритов характерны свои особенности.


красивый гонартроз

 Классификация

Инфекционные артриты  туберкулезный, сифилитический, гонорейный, бруцеллезный и т.д. —  поражают преимущественно крупные суставы, при этом артрит не является единственным проявлением общей инфекции организма (могут наблюдаться нарушения в работе других органов). Поэтому, как правило, неплохо сдать кровь (ПЦР, антитела) для уточнения причины артрита и из пораженного сустава высеять возбудителя.

Инфекционно-аллергический артрит – острое заболевание, возникающее благодаря стрептококковой или стафилококковой инфекции. Стафилококки это  гнойные заболевания, к примеру, кожи. Стрептококки — это ангины, скарлатины. Болеют тем или иным ВСЕ, но суставы болят у избранных, у тех, у кого повышена чувствительность к этим коккам.

Псориатический артрит – артрит на фоне псориаза. Поражаются коленные, голеностопные суставы или суставы ступней и кистей. Причём отёк мелких суставов ступней и кистей такой, что пальцы становятся похожи на сосиски.

периартрит

Болезнь Рейтера – можно отнести к ЗПП — заболеваниям, передающимся половым путём — виновник его — хламидия. Поражаются суставы, глаза и мочеполовые органы.

Ревматический артрит — (болезнь Сокольского — Буйо). При ревматизме (вопреки широко распространенному заблуждению) основной патологический процесс протекает отнюдь не в суставах, а в сердце. Поражение суставов носит обычно второстепенный характер: боли при ревматизме называют «летучими», потому что они не резко выражены, длятся недолго (несколько дней), проходят самопроизвольно, а главное — как бы перескакивают с одного сустава на другой (локтевые, голеностопные, коленные). Артриты при ревматизме полностью излечимы при адекватном лечении, чего нельзя сказать об изменениях в сердце.

артроз голеностопа

Ревматоидный артрит (который, несмотря на свое название, не имеет к ревматизму никакого отношения) имеет следующие признаки (помимо проявлений воспаления): поражение 3-х и более мелких суставов кисти, которое тянется больше 3-х месяцев; в патологический процесс часто вовлекаются симметричные суставы обеих рук (например, оба первых сустава указательных пальцев на левой и правой руках); характерна скованность движений в пораженных суставах по утрам, которая в течение дня постепенно проходит. Начавшись с одного сустава, при отсутствии лечения, артрит переходит постепенно на другие, вовлекая все больше и больше суставов рук, делая невозможными мелкие движения. Часто процесс может наблюдаться не только на руках, но и на суставах пальцев ног, голеностопных суставах. Крупные суставы (коленный, тазобедренный, плечевой) практически никогда не страдают. Помимо суставных нарушений ревматоидный артрит может вызывать и серьезные расстройства в деятельности внутренних органов (сосуды, почки, легкие и др.).В основе развития ревматоидного артрита лежат иммунологические механизмы: организм сам вырабатывает вещества, которые и разрушают суставы. Поэтому своевременно начатое лечение чрезвычайно важно в плане профилактики прогрессирования этого заболевания.

коксаартроз

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтеревасистемное заболевание. Это ограничение подвижности  и выравнивание позвоночника (уходят все физиологические изгибы)  — по типу»бамбуковой палки», поражение суставов, глаз, сердечно-сосудистой системы, лёгких и почек.

изменение хряща при остеартрозеДеформирующий остеоартроз (прогрессирующая дегенерация суставов с  повреждением хрящей и деформацией всего костно-суставного аппарата) отличается тем, что боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки. В большинстве случаев развитие остеоартроза можно связать с травмой данного сустава (единичная травма типа вывиха или постоянная микротравматизация, как это бывает у грузчиков, спортсменов, рабочих и т.д.).

К деформирующим остеоартрозам относят Hallux valgus (косточка или «шишка» большого пальца стопы).

Межпозвонковый остеохондроз – еще одно дегенеративное заболевание, которое поражает суставчики позвоночника,суставы межпозвоночные диски и разрушает тела самих позвонков.

Врожденные заболевания суставов (дисплазия тазобедренного сустава, врождённые вывихи, косолапость, кривошея и т.д.)

Генетические заболевания суставов (синдром Марфана, остеохондродистрофии). Суставы могут поражаться при эндокринных заболеваниях, при диффузных заболеваниях соединительной ткани, при заболеваниях крови и лёгких…


Что происходит внутри сустава при воспалении?

суставДавайте заглянем во внутрь…Любой  коленный суставсустав  состоит  из  хрящей         /они  защищают  кости/, синовиальной  жидкости (смазки) – благодаря  которой  хрящи  плавно  скользят  в  суставной  капсуле  и  связок — обеспечивают  дополнительную  стабильность  этому  уникальному  устройству.

Итак,  появилась  боль,  отёк,  покраснение  сустава – воспалилась  синовиальная  мембрана,  выстилающая  сустав.  Хрящ  истончается,  делается  шероховатым.  Кость  под  хрящом  подвергается  эрозии  как  металл – коррозии  (ржавчине).  На  кости разрастаются  остеофиты – острые  шипы.  Слаженная  работа  сустава-шарнира  нарушается – плавное  скольжение  поверхности  о  поверхность  затрудняется  из-засоли в коленешипов  на  кости,  потери  гладкости  кости  и  истончения  суставного  хряща. Шарнир  работает  со  скрипом,  образно  говоря,  его  надо  чистить  от  ржавчины  (солей-шипов)  и
восстанавливать  смазку – синовиальную  жидкость.  Что  делает  основная  масса  таких  больных?  Пьёт  обезболивающие  противовоспалительные  препараты  и  мажет  воспалённый  сустав  всякими  разными  мазями.  Да,  мы  снимем  воспаление  (на  короткое  время),  но  процесс  коррозии  пошёл.  Сустав  надо  чистить  от  солей,  восстанавливать  его  уникальную  структуру. Потому  что  с  каждым  годом  процесс  будет  углубляться  и  прогрессировать,  пока  не  приведёт  к  полной  неподвижности  сустава  и  инвалидности. И здесь более чем уместно — рассказать о стадиях артрозов.


 Стадии артрозов

1 степень

Подвижность сустава сохраняется, легкие покалывания или ноющая боль, небольшая скованность, лёгкий проходящий хруст. Боли, как правило, возникают после тяжелой нагрузки на сустав.

На рентгене: особых изменений, как правило, нет

2 степень

После нагрузки: усталость, острая боль, отчётливый хруст, скованность. Симптомы проявляются при легкой нагрузке, иногда в покое.

На рентгене: истончение (разрушение) хрящевой ткани, начальная деформация сустава

3 степень

В покое боль, после нагрузки – боль усиливается, амплитуда движения уменьшается, скованность нарастает.

На рентгене: разрушение хрящевой ткани, сужение межсуставной щели, деформация сустава выражена, увеличение межмыщелковых возвышений, наличие остеофитов-солевых наростов.

4 степень

Боль в суставе постоянная и сильная, практически полная обездвиженность сустава, контрактура (тугоподвижность) – ограничение в суставе пассивных движений.

На рентгене: суставная щель минимальная, множественные остеофиты (солевые шипы-наросты), наличие кистозной перестройки костной ткани (кисточки среди склерозированной костной ткани), остеопороз (пористость и хрупкость) костей, формирующих сустав.


Лечение

Решением  и  предотвращением  таких  проблем  мы  и занимаемся  в  нашей  Клинике.  Магнитно-ядерная  терапия  снимает  боль  и  отёчность,  лазер – улучшает  питаниеудв коленотканей,  ударно-волновая  терапия  шлифует  соли,  как  морская  волна  обтачивает  острые  углы  у  морских  камней, лимфодренаж — способствует скорейшему выведению «солей» из организма, ультрасонотерапия — ультразвук по ходу своего движения вызывает микромассаж клеток, что способствует уменьшению и остановке дегенеративных изменений в суставе. Нейростимуляция в режиме анальгезии — снимает боль, улучшает питание мышц. Вибромассажи  и  вакуумная  терапия – снимают  застойные  явления.

Любой  автомобиль  должен  проходить  техосмотр  раз  в  год,  а  человек – медосмотр – тоже  раз  в  год.  Но,  к  сожалению,  не  все  это  делают:  некогда,  ничего  не  болит,  потом,  завтра,  нет  времени.  Но,  если  уже  болят  суставы,  болит  спина,  необходимо обратить  на  себя  внимание  сегодня,  потому  что  потом — может  быть  элементарно  поздно  исправить  то,  что  разрушается и  ржавеет  медленно,  но  уверенно…

Телефон
Адрес
ул. Маршала Говорова, 18